자폐 스펙트럼 장애 (ASD)가있는 아동은 종종 부모, 보호자 및 놀이 친구를 깜짝 놀라게 할 수있는 공격적이고 / 또는 자해적인 행동을 보입니다. 드물지는 않지만 물기를 포함한 이러한 유형의 행동은 적절한 안내와 지원 없이는 실망스럽고 관리하기 어려울 수 있습니다. 다행히도 가족이 물기 같은 자해적이고 공격적인 행동을 처리하는 데 도움이 될 수있는 몇 가지 리소스와 입증 된 전략이 있습니다.
1 단계 : 물린 원인 파악
무는 행동은 환경 적 또는 내부적 인 생리적 스트레스 요인의 결과 인 경우가 많지만, 일반의가 조율 할 수없는 이러한 행동과 기타 바람직하지 않은 행동을 유발할 수있는 많은 의학적 상태가 있습니다. 먼저 기본을 배제하는 것이 중요합니다. 의료 또는 생화학 적 조건을 사용하여 어린이가 통증이나 기타 신체적 고통에 대해 부정적으로 반응하지 않도록합니다. ASD 아동에 대해 잘 알고있는 의료 전문가는 일반적으로 정보와 지원의 가장 좋은 원천입니다.
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2 단계 : ABC 데이터 수집
의학적 문제가 배제 된 경우 응용 행동 분석 (ABA)에서 파생 된 기술은 일반적으로 물림이 발생하는 이유를 정확히 파악하는 가장 효과적인 방법이며 중재 계획을 개발하는 데 사용할 수 있습니다. 기능 분석은 치료사 및 / 또는 의사에게 행동에 대한 포괄적 인 시각을 제공하여이를 제거하기위한 전략을 개발할 수있는 도구입니다. 학부모, 교사 및 기타 보호자는 다음을 사용하여이 분석을 도울 수 있습니다. ABC 차트 (ABC는 antecedent-behavior-consequences의 약자) 행동이 언제 어디서 발생하고 어떤 상황에서 발생하는지 문서화합니다. 프로세스의이 시점에서 목표는 원인에 대해 추론하지 않고 관찰 된 것만 문서화하는 것입니다. 충분한 데이터가 수집되면 행동의 원인에 대한 몇 가지 결정을 내릴 수 있습니다.
3 단계 : 원인에 따라 물기 관리를위한 전략 구현
몇 주 동안 ABC 정보를 수집하면 실제로 부모와 보호자에게 자녀가 전문적인 개입없이 물고있는 이유 (의학적 문제를 배제하는 것 제외)에 대해 원하는 답을 얻을 수 있습니다. 물기의 원인은 어린이만큼이나 독특 할 수 있지만 가장 큰 원인 중 일부는 흔한 아르:
- 피로
- 의사 소통 불가능
- 감각 박탈
- 정상적인 발달 단계 (입을 벌리는 물체)
- 좌절 / 분노
- 탈출 / 회피
데이터를 수집하는 동안에도 행동을 억제하려는 시도가 중요하므로 관찰 과정에서 다음을 사용하십시오. 즉각적인 개입 모든 사람을 안전하게 지키고 자녀에게 물어 뜯는 행위는 절대 용납되지 않음을 알리는 것입니다.
행동에 과잉 반응하지 마십시오
무는 행동 (또는 기타 바람직하지 않은 행동)의 원인이 무엇이든간에 과잉 반응하지 않는 것이 중요합니다. 행동에 대한 관심은 그 발생을 증가시킬 수 있습니다.
- 조금만 말하고 단순히 상황에서 아이를 제거하는 것이 가장 좋습니다.
- 물린 사람에게주의를 기울이고 동정심을 보이고 필요에 따라 물린 것을 치료하십시오.
- 아니오라고 말하는 것이 적절하거나 물기는 허용되지 않지만, 분노 나 좌절감을 나타내지 말고 규칙을 한 번만 말하십시오 (물지 않음). 확고하고 진지한 목소리를 사용하되 소리를 지르지 마십시오.
물기가 자해적인 경우 물린 부위에주의를 기울여야하지만, 그럴 때 초조하거나 당황하지 않는 것이 가장 좋습니다. 왜 물기가 적절하지 않은지에 대한 긴 설명은 특히 어린 아이들에게 도움이되지 않을 것입니다. 단순히 허용되지 않는다고 말하고 계속 진행하십시오. 그들이 침착하고 적절하게 행동 할 때 그들에게 다시주의를 기울이십시오.
동작 리디렉션
물기가 공격적이든 자 해적이든, 감각적 경험이 부족하여 행동이 발생하는 것 같으면 아이가 입을 다물거나 씹을 수있는 적절한 물건을 손에 두어 물기를 예방하십시오. 추위를 멈추는 것보다 행동을 재지 정하는 것이 훨씬 쉽기 때문에 스트레스가 많은 상황에서 적절한 품목을 준비하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
대체 솔루션 제공
물림이 좌절이나 분노에서 비롯된 것 같으면 분노를 관리 할 수있는 대안을 제시하십시오. 스트레스 젤 볼이 효과가있을 수 있습니다. 아이가 화가 났을 때 공을 쥐어도되지만 물면 안된다고 말합니다. 이 전략은 공격성과 자해 모두에 사용될 수 있습니다.
커뮤니케이션 전략 개발
비언어적 어린이의 경우 물기 및 기타 공격적인 행동은 종종 의사 소통을위한 시도입니다. 그림 및 / 또는 기호를 사용하여 자녀가 자신의 감정을 전달할 수 있도록하여 좌절감에 더 적합한 출구를 갖도록하십시오.
적절한 행동에 대한 보상
자녀가 올바른 방식으로 일을하고있을 때 말하는 것을 기억하는 것은 그렇지 않을 때 개입하는 것만 큼 중요합니다. 예쁘게 놀거나 요청을 받았을 때 조용히 앉아있는 것과 같은 적절한 행동에 대한 의견은 그들이 마주 치는 다양한 상황에서 무엇을해야하는지 알 수 있도록 도와줍니다. 사용차트또는 다른 시각 자료는 자녀가 가시적 인 보상을받는 방법과시기를 이해하는 데 도움이 될 수 있지만 칭찬은 특히 부모 나 다른 권위자로부터 오는 경우에도 매우 강력한 동기 부여가됩니다.
회피 및 탈출 관리
부적절한 행동을 변경 및 / 또는 리디렉션하는 것보다 적절한 행동에 대해 보상하는 것이 훨씬 쉽고 강화됩니다. 일이나 상황에서 탈출하거나 회피하려는 욕구의 결과 인 도전적인 행동을 관리하는 것은 특히 어렵습니다. 아이가 물기 때문에 그 일을 포기할 수 있다면, 물기는 자신이해야 할 일에서 벗어나는 좋은 방법이라는 것을 알게됩니다. 이 특정 문제는 전문가의 도움이 필요할 수 있지만 가능하면 아이가 진정되고 안전 해지면 작업을 완료하도록합니다. 또한 과제가 너무 어렵거나 자녀에게 좋지 않은시기에 요청되고 있는지 조사하십시오. 다시 말하지만 과잉 반응하지 않도록하십시오. 확고하고 진지한 목소리를 사용하십시오.
제한된 선택 제공
때때로, 공격성과 자해는 환경에서 너무 제한되어 발생합니다. 아이들에게 제한된 선택권이 주어질 때, 아이들은 더 많은 통제력과 책임감을 느낍니다. 이것은 학령기 아동에게 더 효과적 일 수 있지만 미취학 아동에게도 효과적 일 수 있습니다. 어린 자녀의 경우 옵션을 두 개로 제한하여 압도되지 않도록하십시오. 아이들이 나이가 들어감에 따라 선택의 수는 확장 될 수 있지만 과용하지 마십시오.
일관성의 중요성
어떤 전략이나 개입이 사용 되든간에 일관성을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 아동과 관련된 모든 사람들은 그들이 일할 수 있도록 물기 행동이 발생할 때마다 합의 된 전략을 사용해야합니다. 원하는 결과를 얻기 위해 여러 가지 전략을 결합해야 할 수도 있지만 인내심과 끈기로 인해 일반적으로 이러한 기술을 사용하여 물기 행동을 제거 할 수 있습니다.
전문가의 도움을 구할 때
어떤 종류의 물기는 고통 스럽지만 여러 다른 환경에서 자주 발생하거나 심각하거나 어린이에게 고통을 주거나 심각한 부상을 초래하는 경우 즉시 전문가에게 문의하십시오. 위에 나열된 것과 같은 행동 수정 기술이 종종 효과적이지만 다른 치료 방법이 있습니다. 그러나 일부는 구현하기 전에 전문가와 완전히 논의해야하는 혐오스러운 기술입니다. 다른 전략 식이 변화 또는 처방약 처방이 포함될 수 있으며, 이는 또한 전문적인 개입과 감독이 필요합니다.
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